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jun 29
HPV ou Captura Híbrida?

HPV: Captura híbrida x PCR

  • 29/06/2022
  • Artigo

Somente no estado de Pernambuco, em 2021, uma mulher morreu por dia devido ao câncer cervical. Segundo os dados da Secretaria Estadual de Saúde (SES-PE) [1], foram 350 óbitos registrados, o que levou o governo a adotar uma nova abordagem.

Parte desse grave problema são os baixos índices de vacinação contra o HPV, que já comentamos anteriormente. Infelizmente, “de 2013 a 2020, o patamar mínimo de 80% foi atingido apenas pela primeira dose para meninas de 9 a 14 anos, que alcançou 83,4% de cobertura. A segunda dose para meninas chegou a 55,6%, ao passo que entre meninos de 11 a 14 anos os índices foram de 57,9% para a primeira dose e de 36,4% para a segunda dose.” [2]

Outra parte do problema é o diagnóstico tardio — conforme o INCA, o HPV é, geralmente, assintomático e pode ficar latente por anos. Sem as manifestações visíveis e a descontinuidade do acompanhamento médico, é bem provável que o quadro evolua para complicações mais sérias.

Atualmente, a captura híbrida é a metodologia mais utilizada para a detecção do HPV, bem mais sensível que o tradicional Papanicolau. Porém, já foram publicados diversos estudos [3][4][5] comprovando a melhor resposta da PCR em detrimento da captura híbrida.

Tanto que, para os casos de Pernambuco, a metodologia escolhida como plano de ação foi a PCR. O diretor-adjunto da Organização Pan-Americana da Saúde, Jarbas Barbosa, disse: “Porque na tecnologia atual, a mulher precisa ir 12, 13, 14 vezes fazer um exame, outro exame, buscar um tratamento. Isto para a população mais pobre, da área rural, da periferia das grandes cidades, é uma barreira que impede que ela tenha acesso”.

O diagnóstico molecular para a prevenção do câncer

Assim como a captura híbrida, a PCR analisa a estrutura molecular do vírus, todavia, com maior sensibilidade, rapidez e confiabilidade.

Como apresentado no artigo “Evolução da técnica de PCR: sua contribuição no diagnóstico da infecção por HPV”, na Revista de Ciências Médicas e Biológicas, sobre as técnicas de genotipagem do HPV tem-se:

  • Hibridização molecular: padrão de análise do genoma do HPV que requer fragmentos de DNA de comprimento total, além de informações como integração viral e subtipagem. É um processo lento e dispendioso e que ainda pode apresentar reação cruzada, diminuindo a acurácia do método.
  • Captura híbrida: reação de amplificação de sinal que associa métodos de hibridização molecular e antígenos monoclonais. Porém, não faz a genotipagem do HPV.
  • PCR: apresenta a vantagem do grande potencial para a detecção de níveis muito baixos de carga viral em células e tecidos e identificação de um grande número de tipos de  HPV.

O informativo digital do laboratório pró-exame também aponta a superioridade laboratorial pela PCR — “PCR–RT (PCR em tempo real) possui elevada sensibilidade, além da vantagem de distinguir os tipos 16 e 18 e outros tipos no grupo dos vírus de alto risco. Tecnicamente as vantagens são a possibilidade de usar controles individuais por amostras, eliminando falso-negativos e também a opção de se realizar em conjunto os testes de HPV e Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae, com apenas uma coleta.”

Conforme a Associação Brasileira de Patologia do Trato Genital Inferior e Colposcopia, “A importância do método [PCR] no diagnóstico das infecções por HPV reside no fato de tratar-se de um procedimento simples, rápido, automatizado e extremamente específico”.

Como bem sabemos, a identificação e o diagnóstico precoce é fundamental para o controle das doenças, por isso, a Seegene Brazil possui painéis moleculares específicos para o HPV.

Conheça mais sobre a relação entre o HPV e a Saúde da Mulher

Infecções por HPV – Painéis Moleculares Seegene

Baseado nas tecnologias exclusivas da Seegene, MuDT™ e TOCE™ e com uma única reação é possível detectar, identificar e qualificar os principais genótipos do HPV, tanto de baixo quanto alto risco. E, os nossos painéis já estão presentes e funcionando nos principais laboratórios do Brasil como o IPOG LAB (especializado em saúde da mulher) e o Sabin.

Em ambos os casos registraram-se uma melhoria e otimização dos processos internos, aumentando os números de testes realizados e a diminuição das contestações dos citologistas.

Conheça:

Anyplex™ II HPV HR Detection: é um ensaio validado clinicamente para triagem primária de câncer cervical.

Anyplex - Ensaio HPV Detection Seegene Brazil
  • Genotipagem precisa de 14 genótipos de HPV de alto risco (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) em uma única reação.
  • Resultados confiáveis por PCR em tempo real multiplex utilizando as tecnologias DPO™ e TOCE™.
  • Adaptável a sistemas automatizados de ensaios e manipulação de líquidos.
  • Utilização do sistema UDG para prevenir contaminação residual.
  • Controle interno endógeno para validação do ensaio.
  • Fácil interpretação de dados através do Seegene Viewer.

Anyplex™ II HPV28 Detection: fornece informação genotípica de alta sensibilidade e especificidade de 28 tipos de infecção por HPV.

Anyplex Ensaio HPV 28 Detection Seegene Brazil
  • Validação do processo completo da extração à PCR por controle do processo completo.
  • Assistência no tratamento apropriado e gerenciamento de coinfecções.
  • Ferramenta útil para o monitoramento e controle de infecções.
  • 19 tipos de HPV de alto risco e 9 tipos de HPV de baixo risco
  • Utilização do Sistema UDG para prevenir contaminação por carregamento.

Esses painéis são desenvolvidos para a Plataforma All in One Seegene, que montada com um STARlet IVD para extração e 2 CFX96™ para processamento da PCR em tempo real, consegue processar 180 amostras em 8 horas.

Plataforma All in One Seegene Brazil

Com total rastreamento da amostra e interligação com o sistema LIS do laboratório, em um ano, essa configuração da Plataforma All in One permite processar até 64.000 amostras de HPV por ano.

Leia também: “Caso real de utilização de espaço”

A Seegene Brazil consegue fazer toda a implementação dos painéis para HPV de maneira rápida e eficiente. E mesmo após a implementação, nossa equipe técnica mantém o acompanhamento, de modo a ajudar o laboratório a alcançar o retorno sobre o investimento.

Além disso, trabalhamos com estoque reforçado e importação constante de kits, com todos os nossos produtos comercializados diretamente com os laboratórios, sem a participação de distribuidoras, permitindo entregas mais ágeis a menores valores.

Ser um parceiro da Seegene Brazil é a sua oportunidade de entrar no mundo da biologia molecular ou renovar o seu menu de exames, com novas soluções para popularizar os testes moleculares.

Entre em contato: seegenebrazil.com.br ou contato@seegenebrazil.com.br


Referências

[1] https://g1.globo.com/pe/pernambuco/noticia/2021/12/15/com-um-morte-por-cancer-de-colo-de-utero-por-dia-pe-lanca-projeto-para-testar-e-acompanhar-80-mil-mulheres.ghtml
[2] https://sbim.org.br/noticias/1620-sbim-apoia-campanha-que-pretende-conscientizar-a-populacao-sobre-vacinas-hpv
[3] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24199924/
[4] https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2021-11/pesquisa-comprova-maior-eficacia-de-teste-hpv-para-deteccao-de-cancer
[5] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28739302/

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